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SOCIEDAD DE PROFESORES

DE LATÍN Y GRIEGO

INSULAE

Enviar la ficha de inscripción cumplimentada por fax a la sede de la Sociedad

(nº de Fax 922264966)

Cuadro de texto: Enviar la ficha de inscripción cumplimentada por fax a la sede de la Sociedad
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SUCURSAL

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El/la que suscribe, cuyos datos figuran anteriormente, solicita inscribirse a la “SOCIEDAD DE PROFESORES DE LATÍN Y GRIEGO: INSULAE.

........................................................., a ............... de ..................................... de 200...

(firma)

(Orden de cargo bancario)

Sr. Director de ________________________________________________________

Sucusrsal_Localidad________________

Ruego a Usted que a partir del día de la fecha y hasta nuevo aviso cargue en mi c/c abajo indicada, los recibos que le presente a mi nombre la SOCIEDAD DE PROFESORES DE LATÍN Y GRIEGO INSULAE.

TITULAR: ____________________________________________________________

ENTIDAD

OFICINA

NÚMERO DE CUENTA

........................................................., a ............... de ..................................... de 200...

(firma)

Sr. Director de ________________________________________________________

Sucusrsal_________________Localidad________________________________

TITULAR: ____________________________________________________________

Sucusrsal_Localidad________________